خونریزی بعد ایمپلنت؛ طبیعی یا خطرناک؟ همه چیز درباره کنترل و درمان

خونریزی بعد ایمپلنت یکی از شایع ترین اتفاقات پس از کاشت دندان است و در اکثر مواقع کاملا طبیعی و محدود به چند ساعت اول است. اما گاهی این خونریزی طولانی و همراه با علائم دیگر است که می تواند خطرناک باشد و نیاز به بررسی تخصصی دارد. 

در این نوشتار، دلایل خونریزی ایمپلنت دندان، نشانه های خطر، روش های کنترل و درمان  را بررسی خواهیم کرد. 

خونریزی بعد ایمپلنت چیست و چرا اتفاق می افتد؟

به دلیل اینکه در طی جراحی ایمپلنت، نیاز به برش، بخیه و دستکاری بافت های لثه و استخوان دندان است، دیدن مقدار کمی خون یا ترشحات صورتی رنگ در چند ساعت اول کاملا طبیعی است. اما در صورتی که خونریزی بعد از ایمپلنت دندان شدید، طولانی یا همراه با درد و عفونت باشد ممکن است مشکل ساز شود. 

از جمله دلیل خونریزی ایمپلنت دندان شده عبارتند از:

1.خونریزی طبیعی بعد از جراحی

به دلیل برش و بخیه ایمپلنت دندان، بافت لثه دچار التهاب شده است و نیاز به حداقل 24 ساعت زمان دارد تا لخته خون پایدار تشکیل شود. بنابراین خونریزی بعد از کاشت ایمپلنت دندان تا یک روز پس از انجام این جراحی کاملا طبیعی است. 

2.فشار ندادن گاز استریل

یکی دیگر از دلایل شایع ادامه خونریزی بعد از ایمپلنت دندان، فشار ندادن صحیح گاز استریل است. در صورتی که بیمار تا زمانی که دندانپزشک توصیه کرده (حداقل تا 30 دقیقه)، گاز را به خوبی بین دندان ها فشار ندهد، لخته خون تشکیل نمی شود و خونریزی طولانی تر می شود. 

3.بالا بودن فشار خون

اصولا افراد مبتلا به فشار خون بالا بیشتر در معرض خونریزی طولانی بعد از ایمپلنت دندان هستند. این افراد به منظور جلوگیری از خونریزی بعد از ایمپلنت باید به دندانپزشک یا جراح فک و صورت خود اطلاع دهند که فشار خون دارند و کنترل فشار خون قبل و بعد از جراحی انجام شود. 

4.مصرف داروهای ضد انعقاد

داروهایی مثل آسپرین، وارفارین، پلاویکس و داروهای رقیق کننده خون باعث تشدید خونریزی بعد از ایمپلنت دندان می شوند. 

5.ضربه خوردن به ناحیه جراحی

تف کردن زیاد، فشار زبان، خوردن غذاهای سفت، مسواک زدن روی بخیه و … باعث ضربه خوردن ناحیه جراحی، باز شدن لخته و خونریزی بعد از جراحی ایمپلنت می شود. 

6.عفونت لثه یا پری ایمپلنت

در صورتی که خونریزی ایمپلنت دندان بعد از گذشت چند روز ادامه داشته باشد، ممکن است دچار التهاب و عفونت شده باشد که به آن پری ایمپلنت گفته می شود. 

7.مشکلات لثه و اختلالات انعقادی

اصولا بیماران مبتلا به اختلالات انعقاد خون و بیماری های لثه بیشتر مستعد خونریزی طولانی مدت بعد از ایمپلنت دندان هستند.

نشانه های خونریزی طبیعی ایمپلنت دندان

خونریزی بعد ایمپلنت در این شرایط کاملا طبیعی است و نیازی به نگرانی نیست:

• خونریزی خفیف تا 24 ساعت اول بعد از جراحی ایمپلنت؛
• خونابه صورتی هنگام بیرون ریختن بزاق؛
• کمتر شدن مقدار خونریزی در هر ساعت؛
• درد قابل کنترل با مسکن؛

چه زمان خونریزی بعد ایمپلنت خطرناک است؟

در صورتی که موارد زیر را تجربه کردید، احتمال وجود مشکل زیاد است و باید هر چه سریع تر به دندانپزشک یا جراح فک و صورت خود مراجعه کنید:

• خونریزی شدید بعد از ایمپلنت دندان که حتی پس از فشار دادن گاز استریل هم متوقف نمی شود؛
• خونریزی بیشتر از دو روز؛
• خارج شدن لخته خون و شروع خونریزی تازه؛
• بوی بد دهان؛
•  عفونت؛
•  تب؛
• درد شدید و تورم غیر طبیعی؛
• خروج چرک یا طعم بد در دهان؛

این علائم می توانند نشانه ای از باز شدن بخیه ایمپلنت، عفونت یا تشکیل نشدن لخته خون باشند.

روش های قطع خونریزی بعد ایمپلنت

برای قطع خونریزی بعد ایمپلنت دندان این کارها را می توانید انجام دهید:

1.فشار دادن گاز استریل

اولین و اصلی ترین کار برای کاهش خونریزی ایمپلنت دندان، قرار دادن گاز استریل روی محل جراحی و فشار دادن آن به مدت 30 دقیقه بدون وقفه است.

2.استفاده از چای کیسه ای

یک چای کیسه ای خیس و سرد را روی محل جراحی قرار دهید. تانن موجود در چای منجر به انقباض عروق خونی، تشکیل لخته خون و کاهش خونریزی بعد ایمپلنت می شود. 

3.استفاده از کمپرس سرد

قرار دادن کمپرس سرد روی صورت (نه داخل دهان) باعث کاهش تورم و خونریزی بعد از کاشت دندان می شود.

4.خوردن بستنی بعد از جراحی ایمپلنت

خوردن بستنی بعد از جراحی ایمپلنت تاثیر قابل توجهی در قطع خونریزی بعد ایمپلنت و تسکین ناراحتی اولیه دارد. 

در زمان کاشت ایمپلنت در لثه، بافت لثه به مدت چند ساعت تا چند روز دچار التهاب و حساسیت می شود، با خوردن مواد خوراکی خنک و نرم مثل بستنی شیر، بستنی وانیلی و بستنی میوه ای نرم بدون مغز و تکه های سفت، رگ های خونی منقبض می شوند و به کاهش تورم کمک شایانی می کند. 

بالا نگه داشتن سر هنگام خواب

نحوه خوابیدن بعد از ایمپلنت هم تاثیر چشمگیری بر کاهش خونریزی از ناحیه جراحی شده دارد. به توصیه دندانپزشکان سعی کنید هنگام خواب دو بالش زیر سر خود بگذارید، با این کار به دلیل کاهش فشار خون در ناحیه ایمپلنت شده خونریزی کم یا حتی متوقف می شود. 

پرهیز از تف کردن و شستشوی شدید دهان

بعد از انجام اکثر خدمات دندانپزشکی اعم از کشیدن دندان، ایمپلنت دندان و … نباید حداقل تا 24 ساعت تف کنید؛ زیرا این کار باعث جدا شدن لخته خون و تشدید خونریزی می شود. 

مصرف داروها  طبق دستور پزشک

داروهای تجویزی بعد از ایمپلنت دندان معمولا شامل داروهای ضد التهاب، آنتی بیوتیک و دهانشویه کلرهگزیدین هستند که باید مطابق نسخه استفاده شوند.

چه کارهایی می تواند باعث تشدید خونریزی بعد از ایمپلنت شود؟

انجام این کارها تا 48 ساعت اول بعد از ایمپلنت دندان می تواند باعث تشدید خونریزی شود:

• خوردن غذاهای داغ یا سفت؛
• استفاده از نی برای نوشیدن مایعات؛
• انجام فعالیت های بدنی سنگین؛
• کشیدن سیگار؛
• نوشیدن مشروبات الکلی؛
• دست زدن به بخیه یا زبان زدن به بخیه؛
• شستشوی شدید دهان؛

در صورت رعایت این نکات بهبودی سریع تر حاصل می شود و امکان خونریزی دوباره به حداقل می رسد.

خونریزی لثه دور ایمپلنت؛ نشانه چه مشکلی است؟

در صورتی که پس از بهبود ناحیه جراحی شده، هنگام مسواک زدن یا نخ دندان کشیدن دچار خونریزی لثه دور ایمپلنت شدید، ممکن است علت آن موارد زیر باشد:

• التهاب لثه به دلیل پلاک میکروبی؛
• پری ایمپلنت (التهاب اطراف ایمپلنت)؛
• بیماری لثه؛
• گیر کردن مواد غذایی بین ایمپلنت و دندان های کناری؛
• مسواک زدن با فشار زیاد؛

توجه: بی توجهی به این وضعیت می تواند باعث عقب رفتن لثه و حتی از دست رفتن ایمپلنت شود.

درمان خونریزی لثه اطراف ایمپلنت

به منظور درمان خونریزی لثه اطراف ایمپلنت و جلوگیری از از دست رفتن ایمپلنت دندان انجام جرمگیری دندان و تمیز کردن تخصصی دندان، اصلاح بهداشت دهان و دندان، استفاده از دهانشویه کلرهگزیدین به مدت کوتاه، لیزر درمانی در صورت التهاب شدید لثه و بررسی طراحی پروتز توسط متخصص توصیه می شود. 

توجه: هر نوع التهاب در اطراف ایمپلنت باید سریع درمان شود تا به استخوان آسیب نرسد.

آیا خونریزی طولانی می تواند به ایمپلنت آسیب بزند؟

در صورتی که خونریزی بعد ایمپلنت شدید باشد و لخته تشکیل نشود، احتمال ورود میکروب به ناحیه جراحی شده و ایجاد عفونت بالا می رود. عفونت می تواند مانع جوش خوردن ایمپلنت با استخوان شود و یا حتی منجر به شکست ایمپلنت دندان شود. بنابراین کنترل خونریزی بعد از ایمپلنت دندان و مراجعه به موقع به متخصص ایمپلنت بسیار مهم است.

روش های جلوگیری از خونریزی بعد از ایمپلنت

نکات قبل از جراحی کاشت ایمپلنت دندان:

• اطلاع دادن به پزشک درباره داروهای مصرفی؛
• کنترل فشار خون؛
• انجام آزمایشات مربوط به انعقاد خون در صورت نیاز؛

نکات جلوگیری از خونریزی بعد از کاشت دندان:

• رعایت کامل دستورهای پزشک مربوط به مراقبت های بعد از کاشت ایمپلنت؛
• پرهیز از فعالیت سنگین تا چند روز؛
• مصرف غذاهای نرم و سرد؛
• مسواک زدن با دقت و استفاده از مسواک نرم؛

خونریزی بعد از مرحله دوم ایمپلنت

خونریزی بعد از مرحله دوم ایمپلنت هم در اکثر مواقع طبیعی است و جای نگرانی ندارد. مرحله دوم ایمپلنت بعد از جوش خوردن ایمپلنت در استخوان انجام می شود و دندانپزشک برای نصب درپوش يا هيلينگ، لثه را باز می کند. به دلیل اینکه در این مرحله تنها بافت نرم دستکاری می شود و استخوان درگیر نیست، خونریزی خفیف و کوتاه مدت است. 

خونریزی بعد از مرحله دوم ایمپلنت در چند ساعت اول است و بسیار کم یا همراه با خونابه است. این خونریزی به دلیل برش جزئی لثه و باز شدن مجدد بافت نرم رخ می دهد. با قرار دادن گاز استریل و فشار ملایم به مدت نیم ساعت، خونریزی بعد از هیلینگ بند می آید. 

اما در صورتی که خونریزی بعد از هیلینگ شدید یا طولانی شود، ممکن است دلایل دیگری مثل مصرف داروهای رقیق کننده خون، فشار خون بالا، فعالیت بدنی سنگین، ضربه خوردن به هیلینگ، دستکاری ناحیه جراحی شده یا شستشوی شدید دهان داشته باشد. در اين موارد بهتر است دوباره گاز استريل بگذاريد و 30 دقيقه محکم فشار دهيد.

نتیجه گیری

خونریزی بعد ایمپلنت در 24 ساعت اول پس از جراحی کاملا طبیعی است اما در صورتی که خونریزی شدید، طولانی یا همراه با درد و تورم باشد می تواند نشانه یک مشکل باشد. 

با رعایت توصیه های پزشک، فشار دادن گاز استریل و مراجعه به موقع به متخصص ایمپلنت می توان از هرگونه مشکل جدی جلوگیری کرد و مسیر بهبود را سریع تر طی نمود.

سوالات متداول